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「割包皮视频过程？」
补充说明：「割包皮视频过程？」
a******W 2024-07-08 10:03
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医生回答(1)
诸帅瑛 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「割包皮视频过程？」割包皮是一种常见的泌尿外科手术，可以有效预防和治疗包茎、包皮龟头炎等疾病。其过程主要包括术前准备、局部麻醉、切口设计、阴茎根部阻滞麻醉、分离包皮与阴茎头、剪除过长包皮、对位缝合、术后护理等。
一、术前准备
需要进行血常规检查、心电图检查以及凝血功能检测，以明确患者是否存在手术禁忌证，并对手术区域进行备皮，以免影响伤口愈合或引起感染等情况发生。
二、麻醉方式
1.局部麻醉：适用于年龄较小的儿童，在局麻下将包皮外口上翻至冠状沟处，充分暴露龟头及系带部位，然后用血管钳夹住部分包皮内板，再从阴茎根部剪开包皮环形皱襞，彻底分离包皮与阴茎头后，使用中号无菌探针测量包皮内外板距离，若长度大于2cm，则不需要行包皮环切术，如果小于2cm则需进行包皮环切术。
2.阴茎根部阻滞麻醉：通常适用于成人，是将药物注入到阴茎根部及其周围组织，从而达到麻醉效果的一种方法。
三、切口设计
一般是在阴茎根部注射利多卡因起到麻醉作用，根据测量的数据确定合适的切割线，注意要避开动脉走行，防止在以后包皮吻合时出现远端供血不足的情况。
四、其他步骤
1.分离包皮与阴茎头：沿着阴茎根部的切割线，用血管钳向阴茎根部方向分离包皮与阴茎头至能够暴露出全部阴茎头为止。
2.剪除过长包皮：沿阴茎根部离散的包皮环形皱襞，用血管钳钝性地剪除多余的包皮，要注意保护好创面，避免损伤龟头。
3.对位缝合：将阴茎头与包皮回纳复位后，用可吸收线间断缝合包皮内外板，使包皮紧贴阴茎头并形成整齐的环形皱襞，最后打结固定并修剪剩余的包皮，使其自然松弛于冠状沟之下即可。
4.术后护理：由于麻醉药效消失后可能会有疼痛症状的发生，因此可以在医生指导下口服止痛药物缓解，如布洛芬缓释胶囊等。同时还需要保持局部清洁干燥，定期换药促进愈合。
需要注意的是，由于每个男性存在个体差异，所以具体操作流程可能有所不同，建议男性在进行此手术之前咨询专业医生的意见，以便得到正确的指导。
2024-07-08 10:03
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包茎是由于包皮口狭窄或包皮与阴茎头炎症后粘连而不能上翻露出阴茎头者。包茎分先天性和后天性，先天性包茎分为萎缩型和肥大型，后天性包茎系炎症、外伤等使包皮口粘连狭窄所致。先天性包茎随阴茎的生长、勃起，包皮可自行向上退缩显露阴茎头。
