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女性输尿管结石怎么治疗
补充说明：女性输尿管结石怎么治疗
2025-01-16 14:18
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罗洪波 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺增生、肾肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、输尿管肿瘤、泌尿系统感染、血尿、血精、尿频尿急尿不尽、肾囊肿等
提问
女性输尿管结石可以通过口服利尿剂、口服解痉药、内窥镜移除结石、开放手术移除结石等方法进行治疗。
1.口服利尿剂
女性输尿管结石患者可以在医生指导下服用利尿剂，如氢，可以增加尿液排出，帮助结石排出体外。在使用时需注意避免与钾离子补充剂同时使用，以防止电解质失衡。
2.口服解痉药
女性输尿管结石患者还可以口服解痉药物，如阿托品或山莨菪碱等，可以缓解输尿管平滑肌痉挛引起的疼痛。在使用时应监测心率和血压变化，并避免与其他可能引起心律失常的药物同时使用。
3.内窥镜移除结石
对于较小的输尿管结石或难以通过其他方法移除的结石，医生可能会采用内窥镜技术进行移除。该方法通常在局部麻醉下进行，通过将一根细长的镜子插入膀胱和输尿管之间来直接观察并移除结石。
4.开放手术移除结石
对于较大或位置不适宜内窥镜处理的输尿管结石，开放手术可能是必要的选择。手术通常在全身麻醉下进行，在腰部切开皮肤和肌肉层以暴露输尿管，并直接取出结石。
治疗过程中应保持充足的水分摄入，并遵循医嘱调整饮食结构，减少高钙、高盐食物的摄入。此外，在治疗期间应避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重疼痛或导致并发症的发生。
2025-01-16 17:14
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
