发病时间：不清楚
载脂蛋白b偏高的原因及危害
补充说明：载脂蛋白b偏高的原因及危害
a******W 2025-01-02 09:21
家族性高胆固醇血症 糖尿病 甲状腺功能减退症 肾病综合征 心血管疾病
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
米耀 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
载脂蛋白B偏高可能是饮食习惯导致的生理性偏高、家族性高胆固醇血症、糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征等疾病因素引起的，其可能增加心血管疾病的风险。患者应尽快就医进行相关检查和确诊。
1.饮食习惯导致的生理性偏高
载脂蛋白B是一种参与脂质代谢和运输的蛋白质，其水平受饮食影响。长期高脂肪、高胆固醇摄入会导致体内载脂蛋白B合成增加。调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，如限制红肉、黄油等食物的摄入，可改善载脂蛋白B偏高的情况。
2.家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症是遗传性疾病，由于基因突变引起低密度脂蛋白受体功能障碍，导致低密度脂蛋白无法被有效清除，从而引起载脂蛋白B偏高。药物治疗包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等，旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
3.糖尿病
糖尿病患者常伴随血脂异常，其中包括载脂蛋白B升高。血糖控制不佳可能导致脂质代谢紊乱，进而影响载脂蛋白B的浓度。口服降糖药如二甲双胍格列齐特片、格列吡嗪控释片等有助于控制血糖水平，改善载脂蛋白B偏高的情况。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时，机体代谢率下降，肝脏合成载脂蛋白B的能力增强，导致载脂蛋白B偏高。补充甲状腺激素可以纠正代谢异常，常用药物为左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球滤过膜受损，导致脂蛋白从尿液中丢失，肝脏代偿性地增加载脂蛋白B的合成以维持脂质平衡。免疫抑制剂如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等可用于治疗肾病综合征，通过调节免疫反应来缓解载脂蛋白B升高的现象。
建议定期监测载脂蛋白B水平，同时关注其他血脂指标的变化。必要时，医生可能会安排超声心动图、颈动脉超声等影像学检查，以评估心血管健康状况。
2025-01-02 09:21
举报向医生提问
家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
