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结核病常用药有哪几种
补充说明：结核病常用药有哪几种
a******W 2024-10-25 14:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核病的治疗通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等药物。由于结核病的治疗需要密切监测和管理，建议在医生的指导下使用这些药物。
1.异烟肼
异烟肼适用于结核杆菌感染的治疗。本品可增强抗结核药物的杀菌作用。肝功能不全者需慎用。
2.利福平
利福平用于结核分枝杆菌所致的各种类型结核病及其他细菌性感染性疾病。本品对结核杆菌和部分非结核分枝杆菌在宿主细胞内外均具有明显的杀菌作用。服用利福平期间宜定期检查肝功能。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺可用于各型结核病的初治与复治。本品对处于酸性环境中菌体的代谢过程具高度亲和力，从而抑制结核杆菌的生长繁殖。肾功能减退患者应调整剂量。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇主要用于肺结核的治疗。本品能渗入吞噬结核菌的巨噬细胞内干扰RNA的合成，从而抑制结核菌的繁殖。服药期间须监测视力、视野变化。
5.链霉素
链霉素主要针对由敏感菌株引起的结核病。本品通过阻断细菌蛋白质合成来杀死或阻止其生长。使用时需注意过敏反应，尤其是儿童和老年人。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。在治疗结核病的过程中，患者应注意遵循医嘱，同时保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，以支持身体对抗疾病。
2024-10-25 14:14
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
就诊科室：肝病、肝胆
