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婴儿外部性脑积水怎么治疗最好呢
补充说明：婴儿外部性脑积水怎么治疗最好呢
2024-07-08 12:00
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
婴儿外部性脑积水可采取脑室腹腔分流术、颅骨成形术、脑室穿刺引流等措施进行治疗。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入分流管将脑室内压力降低，如使用Ommaya储液囊等装置。此手术是通过建立一条连接大脑和腹部的通道来减少脑脊液积聚。当脑脊液过多时，它会被引导到腹腔内，从而减轻头部的压力。适用于因各种原因导致的脑脊液循环障碍引起的脑积水，如先天性脑积水、外伤后脑积水等。
2.颅骨成形术
颅骨成形术通常采用自体骨移植或人工材料填充扩大颅骨，如钛网或羟基磷灰石等。手术目的是增加颅骨面积以容纳扩大的脑组织，缓解颅内压增高。通过扩大颅骨空间，可以为脑组织提供更多的空间，防止进一步的脑积水形成。适用于由于颅缝早闭或颅骨畸形导致的脑积水，如狭颅症等。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在影像学引导下直接进入脑室，抽取积聚的脑脊液，如使用神经外科专用器械。通过穿刺脑室并引流脑脊液，可以暂时缓解脑积水的症状。这种方法主要用于急性期的脑积水处理，可迅速降低颅内压。适用于急性脑积水或需要紧急减压的情况，如新生儿缺氧缺血性脑病所致的脑积水。
家长应密切观察婴儿的病情变化，定期复查头围大小及神经系统发育情况。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于促进婴儿的康复。
2024-07-08 16:11
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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