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胃出血有哪些症状
补充说明：胃出血有哪些症状
2024-08-19 13:01
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃出血的症状可能包括上腹疼痛、呕血和黑便。
1.上腹疼痛
胃出血可能由胃溃疡、胃炎等疾病引起，这些疾病可能导致胃黏膜受损，引发炎症反应和组织损伤，从而引起上腹疼痛。该症状通常位于上腹部，可能伴随有灼热感或不适感。
2.呕血
当胃出血量较大时，血液会通过食管进入口腔并呕吐出来，导致呕血的症状出现。该症状主要表现为呕吐物中带有鲜红色或暗红色的血液。
3.黑便
当出血量较少时，血液会在肠道内被氧化成黑色物质，并与肠道内的其他物质混合形成黑色大便。这种黑色大便称为黑便。黑便通常在排便后出现，并且颜色较深，有时可能会伴有油状物或黏液。
针对上述症状，建议进行胃镜检查以评估出血部位和原因。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂和止血药以及必要时的内镜下止血。患者应避免食用刺激性食物和饮料，并保持充足的水分摄入。同时应遵循医嘱进行治疗，并定期复查以监测病情变化。
2024-08-19 13:48
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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