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【肺癌胸膜转移？】
补充说明：【肺癌胸膜转移？】
a******W 2024-01-26 10:47
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医生回答(1)
杭媛 主治医师 三甲
擅长：全科
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【肺癌胸膜转移？】肺癌出现胸膜转移属于晚期表现，是恶性肿瘤常见的远处转移之一。此时患者会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等临床症状，并且预后较差。如果确诊为肺癌胸膜转移，需要及时进行对症治疗以及原发灶的综合治疗。
一、对症治疗
1.止咳平喘：由于胸膜转移导致癌性胸腔积液刺激，会引起不同程度的咳嗽和呼吸困难等症状。可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物缓解上述不适症状。
2.控制感染：若合并有肺部细菌感染时，则需在抗肿瘤的基础上遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物积极控制炎症反应。
二、原发灶的综合治疗
1.手术治疗：对于身体状况良好、心肺功能尚可者，一般首选根治性切除术，如开胸直视手术或机器人辅助下肺癌根治术等方法，以达到彻底切除病灶的目的。
2.化疗：通常作为术后巩固及维持治疗的方法，常用方案包括吉非替尼联合卡铂，或者吉西他滨联合顺铂等。也可用于不能耐受手术的晚期肺癌病人，常用的化疗方案包括紫杉醇联合卡铂、培美曲塞联合顺铂等。
3.放疗：适用于较晚阶段的肺癌病人，通过放射线抑制肿瘤细胞生长，但单纯放疗效果不佳，常与化疗联合应用。
4.免疫治疗：目前认为PD-1/PD-L1单抗类药物可用于不可切除或转移性非小细胞肺癌的一线治疗，部分病人有效果，但是具体疗效因人而异。
5.靶向治疗：EGFR突变阳性的病人，也可以选择第三代奥希替尼靶向治疗，能够延长生存时间。
此外，还可采取中医中药辅助治疗，如正清肝肾颗粒、参芪扶正注射液等具有补益作用的中成药，提高机体免疫力，减轻化疗副作用。平时注意清淡饮食，避免进食辛辣刺激食物，戒烟酒，适当运动锻炼，保持良好的心态，积极配合医生治疗。
2024-01-26 10:47
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