首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 酮症> 出现酮症的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

酮症的出现可能与饥饿性酮症、酒精性酮症、糖尿病酮症、长期禁食引起的酮症以及甲状腺功能亢进引起的酮症等病因有关。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饥饿性酮症
饥饿性酮症是由于长时间未进食导致身体消耗脂肪产生能量,而脂肪分解过程中会产生大量酮体,当血液中酮体浓度超过正常范围时就会引起酮症。通过及时补充碳水化合物如糖果、面包等高糖食物可缓解饥饿性酮症。
2.酒精性酮症
酒精性酮症是因为长期酗酒导致肝脏代谢异常,无法有效利用葡萄糖,进而促使身体分解脂肪产生能量,产生大量的酮体。戒酒是解决酒精性酮症的关键所在,同时需要监测并控制患者的血糖水平。
3.糖尿病酮症
糖尿病酮症是指糖尿病患者体内胰岛素不足或机体对胰岛素反应不佳,导致身体不能有效地利用血糖,从而转向分解脂肪来获取能量。在这个过程中,脂肪酸氧化产生的乙酰辅酶A会转化为大量的乙酰乙酸和β-羟丁酸,形成酮体。患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗,例如短效胰岛素、长效胰岛素等。
4.长期禁食引起的酮症
长期禁食会导致身体缺乏必要的营养物质,尤其是碳水化合物,这使得身体不得不依赖脂肪作为主要的能量来源。脂肪在分解的过程中会产生大量的酮体,导致血液中的酮体浓度升高,形成酮症。对于这种情况,可以通过适量摄取碳水化合物来改善,如米饭、面条等。
5.甲状腺功能亢进引起的酮症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,包括脂肪的分解加速。脂肪分解后会产生大量酮体,导致血液中的酮体浓度增加,引发酮症。针对甲亢引起的酮症,可以遵医嘱服用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等。
建议定期进行血糖监测以评估病情变化,必要时还可进行血生化检查,以排除其他潜在原因。

2024-04-24 09:20

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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