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「胰腺癌诊断？」
补充说明：「胰腺癌诊断？」
a******W 2024-03-07 09:44
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吴平宽 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胰腺癌诊断？」胰腺癌是常见的恶性肿瘤之一，由于其早期症状不典型，多数患者在发现时病情较重。因此对于怀疑有胰腺疾病的患者，需及时就医完善相关检查来明确诊断，并进行针对性治疗。
一、临床表现
1.腹痛：常以左上腹部疼痛为主，可表现为钝痛、锐痛等，在进食或饮水后可有所缓解，但通常不能完全消失。随着疾病进展，还可出现持续性剧烈的疼痛，且难以忍受。
2.黄疸：因胆总管被侵犯而发生阻塞时，会出现皮肤、巩膜的黄染现象，呈现金黄色或暗黄色，伴有皮肤瘙痒等症状。
3.消化道症状：如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等，还可能出现体重减轻、严重的脂肪泻等情况。
4.其他：部分患者还会伴随消瘦、乏力、贫血、发热以及骨关节肌肉酸痛等全身症状。
二、实验室检查
包括血常规和生化检测，通过观察白细胞、红细胞、血小板及中性粒细胞计数变化，判断是否存在感染、出血、贫血等问题；同时还可以了解肝肾功能是否正常，是否有低蛋白血症、高脂血症等情况。
三、影像学检查
1.超声检查：可以显示胰腺形态改变，如弥漫性肿大或者局限性的隆起，还能显示胰腺内占位病变。
2.B超：能够显示胰腺内部回声情况，有助于鉴别胰腺假性囊肿与胰腺脓肿。
3.CT：能清晰地显示胰腺及其周围器官组织的变化，对确定病灶范围及估计远处转移有一定价值。
四、病理学检查
为确诊胰腺癌的重要方法，可行经皮细针穿刺活检术，获取少量组织进行病理学检查，若证实存在癌变，则可确诊为胰腺癌。
除了上述检查外，还包括核磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等，其中MRI适用于评估局部晚期或转移性胰腺癌患者的疗效，PET-CT可用于评价胰腺癌术后复发的情况。当患者经过以上各项检查并结合自身症状后，如果确诊为胰腺癌则需要积极遵医嘱进行手术切除治疗，同时还应配合放疗、化疗、靶向药物治疗等辅助治疗方法，尽可能延长生存期。
2024-03-07 09:44
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