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头疼血压低是怎么回事
补充说明：头疼血压低是怎么回事
2023-08-25 21:58
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
头疼血压低可能是直立性低血压、急性心肌梗死、脑出血、脑梗死、主动脉夹层等原因导致的，具体的情况还需要去医院进行检查。
1、直立性低血压
直立性低血压是指从平躺状态改为站立位时出现的一种低血压，可能与血容量不足、药物因素、神经系统疾病等原因有关。患者可能会出现头晕、视力模糊、晕厥等症状。患者可以遵医嘱使用屈昔多巴胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是冠状动脉粥样硬化引起的，但也不排除是长期不良的生活习惯、机体过于劳累等原因导致的。进而会导致心肌出现缺血缺氧的情况，在临床通常会出现头晕、头疼等症状。建议患者在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时通过经皮冠状动脉介入治疗等方式进行缓解。
3、脑出血
脑出血主要是脑血管畸形、动脉瘤等原因导致的，进而会导致脑血管出现破裂的情况，在临床通常会出现头晕、头疼等症状。建议患者在医生的指导下服用盐酸氯丙嗪片、艾司唑仑片等药物进行治疗，必要时通过大骨瓣开颅血肿清除术等方式缓解。
4、脑梗死
脑梗死主要是脑部血液循环障碍、缺血缺氧等原因导致的，进而会导致脑组织缺血缺氧，出现头晕、头疼等症状。建议患者在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时通过颈动脉内膜切除术等方式缓解。
5、主动脉夹层
主动脉夹层主要是机体内血压异常引起的，但也不排除是血管壁内膜损伤、炎症等原因导致的，进而会导致主动脉内膜和中膜分离的情况，建议在医生的指导下使用盐酸艾司洛尔片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗，必要时通过支架植入术等方式缓解。
如果患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:10
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
脑心舒口服液
滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱，心神不安，失眠多梦，神经衰弱、头疼眩晕。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
