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甲状旁腺出血能不能治好呢
补充说明：甲状旁腺出血能不能治好呢
2024-05-30 10:47
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杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
甲状旁腺出血的治疗效果因个体差异而异，部分患者可能需要手术干预。
甲状旁腺出血的治疗取决于出血的严重程度和是否影响甲状旁腺功能。轻度出血可能通过保守治疗控制，如止血药物和监测。如果出血严重或伴有功能障碍，可能需要手术切除受损的甲状旁腺组织。术后需注意钙和维生素D的补充，以维持正常的血钙水平。
若甲状旁腺出血是由恶性肿瘤引起的，则预后较差，可能难以完全治愈。
建议定期复查血液生化指标，特别是钙、磷和镁等电解质水平，以及甲状旁腺激素水平，以便及时发现异常并调整治疗方案。
2024-05-30 13:36
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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