发病时间：不清楚
「尿管拔了尿不出来？」
补充说明：「尿管拔了尿不出来？」
a******W 2024-07-08 10:03
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医生回答(1)
娄秋吉 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「尿管拔了尿不出来？」尿管拔了尿不出来，可能是由于心理因素、导尿管刺激引起。也有可能是膀胱痉挛、泌尿系统感染、前列腺增生等原因导致的。此时需要根据具体原因进行处理。
1.心理因素：如果患者在拔除尿道口时过于紧张或者害怕，可能会出现尿液无法排出的情况。建议适当放松心情，并且可以尝试深呼吸，缓解不适症状。
2.导尿管刺激：通常情况下，在留置导尿管期间会反复刺激尿道黏膜，而当导尿管被拔出后，患者的排尿功能没有及时适应，就会感觉无尿意，进而出现尿不出来的情况。此时属于正常现象，不需要特殊治疗，一段时间后可自行恢复。
3.膀胱痉挛：若是在拔除尿管之前长时间处于憋尿状态，则会导致膀胱发生痉挛，从而诱发上述情况。可以通过热敷的方式促进局部血液循环，有助于改善病情。
4.泌尿系统感染：若本身存在泌尿系统感染的问题，比如急性膀胱炎等疾病，炎症反应会对周围组织造成刺激和损伤，因此会出现上述表现。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。
5.前列腺增生：对于男性而言，若是患有前列腺增生，随着腺体增大，对尿道造成压迫，也会有此情况发生。对此应遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。
此外，还可能与神经源性膀胱有关，该病会影响逼尿肌的功能，使其不能随意收缩以排空膀胱，故会出现上述情况。一般可在医生指导下应用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。
2024-07-08 10:03
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患急性细菌性膀胱炎的病人临床常出现膀胱痉挛等症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。急性细菌性膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。急性细菌性膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿，少数病人可有腰痛、发热(通常不超过38℃)。查血象，白细胞数通常无明显增加。膀胱炎易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后。男性很少罹患该病。但也不可以忽视男性膀胱炎。男性若有尿路梗阻如前列腺肥大或膀胱结石、异物等也易患膀胱炎。
症状起因：一、解剖结构女性尿道短而直，尿道外口常见畸形，如处女膜伞、尿道口处女膜融合;且会阴部有大量细菌存在，只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁、个体对细菌抵抗力降低等，都可大致上行感染。很少由血行感染和淋巴感染所致。男性尿道为一肌肉粘膜管，长约20cm，可分为前后两段，以尿生殖膈为界，有耻骨下和耻骨前两个弯曲，故一般不易导致上行感染，常继发于其他病变，如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狭窄、尿结石、肾感染等，也可继发于邻近器官感染如阑尾周围脓肿。二、雌激素缺乏绝经期妇女经常发生尿路感染，是由于雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。三、致病菌致病菌多数为大肠杆菌。其他少见的有副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。病理改变浅表性膀胱炎多见，以尿道内口和膀胱三角最明显。在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水肿，呈深红色，有白细胞浸润，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈颗粒状，局部有浅表溃疡或脓苔覆盖，内含渗出物，通常不累及肌层。炎症有自愈倾向，愈合后不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，易转为慢性。不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，易转为慢性。
就诊科室：泌尿
