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汲世 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「食管癌分段?」根据肿瘤累及的解剖部位和淋巴结转移情况,将食管癌进行临床分型,其中病理分型可分为鳞状细胞癌、腺癌以及未分化癌。临床上常用的是按照Barlow分型法对食管癌进行分型,即分为4个类型:髓质型、溃疡型、缩窄型和平滑型。
一、Barlow分型
1.髓质型:此型最为常见,占60%左右,其特点是病变呈圆形或椭圆形,向腔内生长,可累及整个食管,并且常有黏膜裂痕或浅表糜烂。该类型的食管癌预后较好,早期切除率可达85%,局部复发率在3%以下。
2.溃疡型:约占20%-30%,是较常见的第二位类型,其特点为食管壁全层被肿瘤浸润而形成溃疡,表面附有灰白色假膜样物质,周围黏膜皱襞破坏,可以发生溃破、出血等现象。
3.缩窄型:约占10%左右,其特点是食管远端狭窄呈环形粘连固定,主要好发于食管中下段,也可发生在近端,但较为少见。
4.平滑型:约占10%左右,属于第三种类型,其特点是食管壁全层增厚并隆起,管壁光滑如腊肠,无明显收缩凹陷,管腔扩张受限。
二、临床分型
1.鳞状细胞癌:此类癌症约占所有食管癌的50%-75%,发病年龄相对较大,通常位于食管上段,患者主要表现为咽下困难、吞咽疼痛等症状。
2.腺癌:这类癌症约占所有食管癌的25%,发病年龄相对较轻,通常位于食管下段,患者主要表现为咽下不畅、食物反流、声音嘶哑等症状。
3.未分化癌:这类癌症比较罕见,发病率较低,通常位于食管中段,患者主要表现为咽下困难、进食时胸骨后异物感、消瘦、发热、乏力等症状。
如果出现上述不适症状,建议及时去医院做相关检查,在医生指导下给予相应治疗,以免延误病情。对于早期发现的食管癌患者,应积极通过手术方法治疗,以达到根治的目的。而对于晚期无法行手术的患者,则需要采用放疗与化疗相结合的方法来控制疾病进展。

2024-03-13 16:20

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