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头颅ct脑梗塞影像表现？
补充说明：头颅ct脑梗塞影像表现？
a******W 2024-01-24 11:36
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医生回答(1)
张寿 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
头颅CT显示脑梗塞时，会出现脑回状低密度、脑室周围白质水肿、脑沟增宽、脑室扩大和脑萎缩等影像表现，这可能表明大脑组织缺血或坏死，建议紧急就医。
1.脑回状低密度
脑梗死导致局部脑组织缺血、缺氧坏死，坏死后被吞噬细胞清除后形成软化灶，在CT上表现为低密度影。主要位于大脑皮层和深部灰质区域，可因病变范围不同而异。
2.脑室周围白质水肿
脑梗塞引起的脑血管阻塞会导致局部脑组织缺血、缺氧，从而引发炎症反应和水肿。这种水肿通常发生在脑室周围的白质区，因为这些区域的毛细血管壁较薄，容易受到缺血的影响。水肿通常集中在脑室周围的白质区域，但也可能扩散到邻近的区域。
3.脑沟增宽
脑梗塞可能导致脑组织受损，进而影响脑沟的形态和大小，使其出现增宽的现象。脑沟增宽通常出现在受累区域，如额叶、颞叶等。
4.脑室扩大
脑梗塞会引起脑组织损伤，导致脑室周围的压力增加，进而使脑室扩大。脑室扩大的位置取决于梗塞的位置，常见于侧脑室前角、体部以及第三脑室。
5.脑萎缩
脑梗塞后可能会引起脑组织供血不足，长期如此就会导致脑组织发生萎缩。脑萎缩可以发生在任何部位，但通常两侧对称，以颞叶和海马体最为明显。
针对上述影像学表现，建议进行MRI或CT扫描以确认诊断。患者可在医生指导下通过经颅超声波成像、磁共振波谱分析等方式明确病情。确诊后，可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等脑保护剂改善脑功能。对于存在脑梗塞风险的人群，建议定期体检，特别是心血管系统相关检查，如血脂检测、颈动脉超声等。同时，积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防脑梗塞的发生。
2024-04-12 00:31
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