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左侧卵巢巧克力囊肿可以做试管婴儿吗
补充说明：左侧卵巢巧克力囊肿可以做试管婴儿吗
a******W 2024-03-21 17:37
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医生回答(1)
张渠 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
患有左侧卵巢巧克力囊肿的患者能否进行试管婴儿，需要根据巧克力囊肿大小、是否发生破裂以及有无并发症等情况决定。如果巧克力囊肿较小，并且没有发生破裂等特殊情况，则通常不影响试管婴儿的成功率及妊娠结局；但如果巧克力囊肿较大或出现破裂等并发症，则可能会影响试管婴儿的成功率和妊娠结局。
一、影响试管婴儿成功率的情况
1.巧克力囊肿过大：由于巧克力囊肿会占据盆腔内的空间，导致移植时内膜上移至子宫外，从而降低试管婴儿的成功率。
2.巧克力囊肿靠近宫角：若巧克力囊肿接近于输卵管开口处，随着胚胎发育可能会造成异位内膜种植到囊肿壁上，导致巧克力囊肿蒂扭转或者破裂，此时则不建议行试管婴儿技术助孕。
3.巧克力囊肿临近其他脏器：当巧克力囊肿贴近膀胱、肠管等部位时，在取卵过程中可能发生粘连而导致腹痛、出血等风险增加，因此也不建议直接进行试管婴儿技术治疗。
4.巧克力囊肿合并感染：对于存在严重感染的巧克力囊肿患者，应先积极控制感染再考虑进行试管婴儿技术辅助生殖，否则可能出现发热、消瘦等症状加重，甚至危及生命安全。
二、影响妊娠结局的情况
1.巧克力囊肿体积过大：若在进行试管婴儿的过程中发现巧克力囊肿体积过大，可能导致囊肿剥落而引起急腹症，如急性腹痛、恶心、呕吐等，严重者可因大量出血而休克，故一般不建议继续妊娠。
2.巧克力囊肿发生破裂：若巧克力囊肿体积较大并伴有性生活疼痛、月经量增多、阴道异常流血等不适症状，应及时就医明确诊断。若经确诊后巧克力囊肿已经发生破裂，则可能会引起腹腔内广泛粘连，手术难度也会相应增大，术后容易复发，对患者的生育能力也有一定影响，此时也应终止妊娠。
3.巧克力囊肿并发其他疾病：若经过相关检查后发现巧克力囊肿合并有卵巢炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病，应在医生指导下积极进行抗炎治疗后再进行试管婴儿技术辅助生殖，以免延误病情。
综上所述，如果巧克力囊肿患者符合试管婴儿适应证并且不存在禁忌证的情况下才可以在医生指导下选择合适的时间进行试管婴儿技术治疗。此外，建议此类女性定期复查B超以了解巧克力囊肿的变化情况，同时还要注意避免剧烈运动以防巧克力囊肿发生破裂。
2024-03-21 17:37
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