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如何防止关节置换术后血栓并发症的发生
补充说明：如何防止关节置换术后血栓并发症的发生
2023-09-11 23:27
关节置换术 下肢 阿司匹林肠溶片 硫酸氢氯吡格雷片 低分子肝素钙注射液
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精选回答(1)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
防止关节置换术后血栓并发症的发生，一般可以通过改变患者体位、适当活动、按摩、药物治疗、物理治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、改变患者体位
患者在进行关节置换术后，可以通过改变患者体位的方式进行处理，有助于预防血栓的形成。一般可以通过患肢采取平卧位的方式，患肢抬高30度，可以促进血液的回流，有助于预防血栓的发生。
2、适当活动
患者在术后可以在医生的指导下适当进行活动，比如踝泵运动、股四头肌等长收缩等，可以促进下肢的血液循环，在一定程度上也可以达到预防血栓的目的。
3、按摩
患者还可以通过按摩的方式进行处理，在一定程度上也可以促进局部的血液循环，甚至还可以辅助预防血栓的形成。但是要控制好力度，避免用力过度，以免给身体带来不必要的损伤。
4、药物治疗
如果患者已经形成了血栓，还可以在医生的指导下，配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以遵医嘱配合使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等药物进行辅助改善。
5、物理治疗
如果患者已经出现了血栓的情况，也可以通过热敷的方式进行处理，从而促进体内的血液循环，也可以达到辅助预防血栓的效果。
除以上比较常见的预防方式以外，还有其他的预防方式，比如定期复查等。在日常生活中，患者还要注意平时的护理，避免做比较剧烈的运动。
2023-09-12 20:34
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
常见检查：
就诊科室：内科
