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膝关节置换术后小腿有血栓怎么办

发病时间：不清楚

膝关节置换术后小腿有血栓怎么办

补充说明：膝关节置换术后小腿有血栓怎么办

2022-04-22 18:21

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王吉阳副主任医师北京医院三甲

擅长：胸腹主动脉瘤及夹层、溃疡;下肢动脉硬化闭塞症,支架后再狭窄;颈动脉、锁骨下动脉狭窄的介入及手术治疗

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膝关节置换术后小腿有血栓可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、静脉血栓取出术、下腔静脉网成形术等。
1、抗凝治疗：常用抗凝药物为肝素和华法林，用法是先静脉给予肝素100?150U/kg，然后给予维持量10?15U/(kg·h)，使部分凝血酶原时间控制在正常值2?2.5倍以下水平。如果血栓不再扩延，改用华法林持续3?6个月。2、溶栓治疗：常用药物有链激酶和尿激酶，疗效不肯定，可引起伤口出血。3、静脉血栓取出术：适用于范围局限，病期在48h以内的原发性髂股静脉血栓。4、下腔静脉网成形术：该手术在于可预防致命的肺栓塞的发生。适用于DVT病人因某些原因不能采用保守治疗，通过药物治疗无效，不能控制血栓蔓延，下肢深静脉血栓已扩展到下腔静脉且并发肺栓塞，小型肺栓塞反复发作者。
患者应卧床休息，下肢抬高。

2022-08-04 11:53