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预激综合症发病时怎么办
补充说明：预激综合症发病时怎么办
2024-07-04 10:59
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
预激综合症发病时可采取药物治疗、射频消融术、外科手术切除旁道等措施进行治疗。
1.药物治疗
当患者出现心悸、胸闷等症状时，可以使用β受体阻滞剂如美托洛尔来减缓心跳。同时，利多卡因可用于缓解室上性心动过速。这些药物通过调节心脏电活动，减少异常电信号传导，从而减轻症状。它们通常作为发作时的临时处理手段。适用于轻度至中度的预激综合征相关症状，但不适用于严重的心律失常或有禁忌证的患者。
2.射频消融术
对于频繁发作且药物控制不佳的患者，可考虑行射频消融术。该手术利用导管技术定位并毁损旁路组织，以消除快速心律失常。射频能量被传递到目标区域，导致局部组织损伤和纤维化，从而阻止异常电流传导。此方法旨在永久解决预激综合征。适用于经药物治疗无效或存在高风险因素的患者，如反复发作的房颤或心绞痛等。
3.外科手术切除旁道
若上述两种方法均无法有效控制病情，可能需要进行外科手术切除旁道。手术包括开胸或微创手术，直接移除旁路组织。手术目的是彻底去除引起快速心律失常的病理结构，恢复正常的心脏电生理功能。这是最后的治疗选择，针对严重的预激综合征。适用于经过其他治疗仍持续发作的复杂病例，以及伴有严重并发症的患者。
预激综合征患者应定期监测心率变化，避免剧烈运动和情绪波动，保持规律的生活作息。建议患者在医生指导下调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量锻炼，有助于改善症状和预防并发症的发生。
2024-07-04 17:44
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