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出血性梗死常发生于哪个部位
补充说明：出血性梗死常发生于哪个部位
2024-11-11 21:20
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精选回答(1)
谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
出血性梗死通常发生在肺、脾脏和脑等器官。
出血性梗死是由于缺血后血管重新开放，血液进入已坏死但尚未液化的组织中导致。该疾病常见于肺、脾脏和脑等器官，主要是因为这些器官富含毛细血管网，在缺氧状态下容易出现局部淤血，并且在恢复供血时会发生破裂出血。患者可能会经历剧烈胸痛、腹胀或头痛等症状，严重情况下可能导致死亡。
预防出血性梗死的关键在于早期识别并治疗原发性疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病等。对于存在上述基础疾病的患者，应定期进行体检以监测病情变化，并遵循医生建议采取适当的药物治疗措施，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药以及硝苯地平控释片、氨氯地平等降压药。
如果怀疑自己患有出血性梗死，请立即就医寻求专业评估和治疗。避免自行诊断和用药，以免延误病情。
2024-11-11 21:23
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出血性梗死发生在组织疏松的器官，如肺、肠等，而另一重要的条件是组织严重淤血，当局部组织由于血供障碍坏死后，大体看起来暗红色，质软，镜下为凝固性坏死，并见多量红细胞。
症状起因：出血性梗死出血性梗死发生于下述条件下：(1)严重淤血：当器官原有严重淤血时，血管阻塞引起的梗死为出血性而非贫血性。如卵巢肿瘤在卵巢蒂扭转时，由于静脉回流受阻，动脉供血随之停止，卵巢瘤组织随即坏死，同时血液由淤血的毛细血管内漏出，形成出血性梗死。肺梗死多发生于患者已有左心功能代偿不全的先决条件下，此时的肺淤血是梗死灶内发生出血的原因。(2)组织疏松：肠和肺的组织较疏松，梗死初起时在组织间隙内可容多量出血，当组织坏死而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。但如肺先因肺炎而实变，则所发生的肺梗死一般为贫血性而非出血性。需指出的是，肺梗死发生的先决条件为事先需有肺淤血的存在。这是因为肺有肺动脉和支气管动脉双重血液供应，两者之间有丰富的吻合支，有肺循环正常的条件下，肺动脉分支栓塞不会引起梗死，因为支气管动脉可借助吻合支供血于该区肺组织;但如肺原先已有淤血，致肺静脉压增高，当肺动脉分支栓塞时，单纯以支气管动脉的压力不足以克服局部范围内的肺静脉阻力，局部肺组织乃发生梗死。这便是肺梗死常见于二尖瓣疾患而且是出血性的原因。肺的出血性梗死为底靠肺膜、尖指向肺门的锥形病灶，暗红色，出血性梗死组织之镜下结构为组织坏死伴有弥漫性出血。出血性梗死亦常发生于肠。肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝均可引起局部肠段出血性梗死，肉眼观该肠段呈暗红色。梗死又可按有无细菌感染而分为败血性梗死(epticinfarct)和单纯性、无感染性梗死。前者的栓子含有细菌，因而梗死灶内有细菌感染。急性细菌性心内膜炎时，由心瓣膜脱落的含细菌栓子造成栓塞时可引起栓塞性脓肿。
可能疾病：肺真菌病 颅内静脉窦闭塞性颅高压 汽油中毒
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：脑外科、胃肠、心胸
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