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抗血小板聚集治疗
补充说明：抗血小板聚集治疗
a******W 2023-09-27 11:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
抗血小板聚集治疗可采取阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、依诺肝素、华法林等药物进行治疗。
1.阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧合酶-1和环氧合酶-3的活性，减少花生四烯酸转化为前列腺素E2和TXA2，从而降低血小板活化和聚集。主要用于预防心血管事件。 用于急性冠脉综合征、外周动脉疾病等需要抗血小板治疗的情况。
2.氯吡格雷
氯吡格雷能阻断二磷酸腺苷受体P2Y12，阻止其介导的血小板活化及聚集。适用于急性冠脉综合征患者。 主要用于急性冠脉综合征患者的抗血小板治疗。
3.替格瑞洛
替格瑞洛是直接作用于P2Y12受体的强效抑制剂，能够快速而完全地抑制血小板活化和聚集。适用于急性冠脉综合征的抗血小板治疗。 临床常用于急性冠脉综合征患者在阿司匹林基础上的双重抗血小板治疗。
4.依诺肝素
依诺肝素是一种抗凝血酶III依赖性凝血因子Xa抑制剂，可有效抑制内源性和外源性凝血途径。主要用作深静脉血栓形成及肺栓塞的预防和治疗。 本品可用于预防深静脉血栓形成及肺栓塞。
5.华法林
华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成，发挥抗凝作用。广泛应用于心房颤动导致的卒中预防。 本品适用于需长期抗凝者，如瓣膜替换手术后的心脏病患者。
在使用上述抗血小板聚集治疗药物时，应注意监测出血风险，并遵循医嘱调整用药剂量。同时，患者应保持良好的生活习惯，包括合理饮食和适量运动，以促进血液循环，但不宜剧烈运动。
2024-03-05 04:16
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特异体质者服用阿司匹林药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
