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周围动脉栓塞怎样才能治疗
补充说明：周围动脉栓塞怎样才能治疗
2024-09-02 00:07
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
周围动脉栓塞可以通过溶栓治疗、机械取栓、血管成形术等措施进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常使用链激酶、尿激酶等药物溶解血凝块。例如，在医生指导下静脉注射链激酶。此方法通过激活血液中的纤溶酶原，使其转化为具有溶解血栓能力的纤溶酶，从而溶解血栓。适用于急性期的周围动脉栓塞。对于症状发作4.5小时内且无禁忌症的患者，溶栓治疗可以迅速恢复血液循环。
2.机械取栓
机械取栓是利用导管系统将专门设计的器械送入阻塞的动脉内，如球囊扩张器或抽吸装置，直接移除血栓。常见操作包括经股动脉穿刺置管至髂动脉或腹主动脉，然后用机械装置取出血栓。机械取栓能够直接清除堵塞的血栓，恢复动脉通畅。适用于部分不适合溶栓或超过时间窗的患者。当患者存在大面积脑梗死或其他重要器官缺血时，机械取栓可作为紧急手段挽救生命。
3.血管成形术
血管成形术常采用球囊扩张或支架植入技术，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。典型过程为经皮肤穿刺进入目标动脉，插入球囊或支架并扩张狭窄部位。此方法通过扩大受阻动脉的直径来改善血流，降低血压。适用于慢性或复发性周围动脉栓塞。对于有严重下肢动脉硬化或闭塞的患者，血管成形术可以显著改善症状和预后。
在接受上述治疗前，应进行全面评估以确定最佳方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重和规律运动，有助于预防动脉粥样硬化的进展。
2024-09-02 11:00
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周围动脉栓塞(peripheralarterial embolism)指周围动脉被来自某个部位的血栓或栓子堵塞，继而造成远端发生急性缺血，表现为急性缺血性疼痛和坏死，并直接影响生活的自主性。
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