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铋中毒怎样治疗最好呢
补充说明：铋中毒怎样治疗最好呢
2024-08-24 21:40
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
铋中毒的治疗措施包括血液净化治疗、洗胃、补液支持。
1.血液净化治疗
血液净化治疗包括血透、腹膜透析等方法，通过清除血液中的毒素和多余水分。例如，使用连续性肾脏替代疗法(CRRT)来稳定病情。此治疗利用机器模拟肾脏功能，将血液流经人工肾，去除有毒物质和多余的电解质，从而缓解中毒症状。适用于严重或持续的铋中毒，尤其是伴随有肾衰竭或其他器官损伤的情况。
2.洗胃
洗胃是通过口腔插入一根管子到胃部，然后注入清水或特殊溶液清洗胃腔，如用生理盐水或碳酸氢钠溶液进行冲洗。洗胃可以迅速减少胃内残留的铋剂，减轻毒物吸收，预防并发症的发生。对于急性铋中毒且无禁忌症者，洗胃是一种有效的急救措施。
3.补液支持
补液支持通常采用静脉输液的方式，输入含有电解质和葡萄糖的液体，如5%葡萄糖氯化钠注射液。补充体液可以帮助维持身体正常代谢和功能，同时有助于排出体内多余的重金属离子。适用于轻度至中度的铋中毒患者，以防止脱水和其他电解质失衡引起的并发症。
在处理铋中毒时，应密切监测患者的症状变化，避免自行购买含铋药品并过量服用。若怀疑中毒，请立即就医寻求专业医疗帮助。
2024-08-26 09:06
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误服大量、医疗用量过大或长期应用铋剂均可引起中毒。小儿铋中毒（bismuthpoisoning）大多由于医治腹泻时应用多量次硝酸铋所引起。由于肠道细菌作用，次硝酸铋可以氧化为亚硝酸盐，故可出现铋和亚硝酸盐双重中毒症状。小儿口服次硝酸铋的致死量约为3～5g。静脉或肌注可溶性铋盐过量可以导致急性中毒。不溶性铋盐（如次碳酸铋等）常为治疗胃肠道疾病的内服药物或外用制剂，虽然被吸收量很少，但若大量或长期应用亦可导致铋中毒。哺乳期妇女由于乳头破裂而多次涂拭鱼肝油铋剂，婴儿可因吮入多量引起中毒。
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