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反胃吐酸水的原因
补充说明：反胃吐酸水的原因
2023-08-24 20:58
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
反胃吐酸水多考虑是饮食不当引起的，也可能是反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中经常吃辛辣油腻食物，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现胃胀、胃痛等不适症状，还可能会伴随恶心、呕吐等情况。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物进行改善。
2、反流性食管炎
反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等炎症性病变。患者可表现为胸骨后烧灼感、反流和胸痛等症状。患者可遵医嘱服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，以及促进胃动力的药物如多潘立酮、莫沙必利等进行治疗。
3、慢性胃炎
如果患者长期饮酒，可能会损伤胃黏膜，容易诱发慢性胃炎，大部分患者会出现中上腹不适、钝痛、食欲不振、反酸等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、胃溃疡
如果患者长期精神压力过大，可能会导致体内激素水平发生变化，进而会导致胃酸分泌过多，出现反酸、嗳气等症状。患者可遵医嘱口服盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
5、胃癌
胃癌是指发生在胃部的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤。患者可出现胃痛、消瘦等症状，还会伴随恶心、呕吐、吐酸水等症状。患者可遵医嘱服用替吉奥胶囊、卡培他滨片等药物，抑制癌细胞的扩散。必要时，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意饮食健康，可以适当吃清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥、蔬菜粥等，以促进身体恢复。如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-11-03 20:40
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反胃，有称胃反，古即有之。笔者参照该病文献资料，结合临床实践，认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病，则病于中下二焦。……所以反胃之治，宜益火之源，以助化功”。此虽含深义治无不当，但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。
症状起因：反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常，或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤，病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺，痰饮谷食阻于下脘，宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本，使肾精乏源肾阳虚亏，下焦无火以腐熟水谷，促使病情加剧。反胃，病位于胃，本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退，俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机，饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常，脾气运清气升，乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾，可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜，其性一湿一燥，气机一升一降，功能一运一纳，协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。据此，反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞，脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘，胃失通降，气逆而上，反胃而出。
就诊科室：消化
