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【淋巴瘤骨髓侵犯的标准？】
补充说明：【淋巴瘤骨髓侵犯的标准？】
a******W 2024-01-26 10:47
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骆棠世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【淋巴瘤骨髓侵犯的标准？】淋巴瘤是起源于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤，主要表现为进行性、无痛性的淋巴结肿大。淋巴瘤骨髓侵犯的标准主要包括临床表现以及实验室检查两方面。
一、临床表现
1.发热：由于正常造血功能受抑或继发感染所致，以间歇热较为常见，伴盗汗、消瘦等症状。
2.贫血及出血倾向：多数为正细胞正色素贫血，呈进行性加重，与疾病发展相关。同时可伴有鼻出血、齿龈出血、皮肤黏膜出血等。
3.骨骼系统症状：如骨痛、病理性骨折、骨质溶解、骨髓腔浸润、椎体压缩性骨折等。
4.肝脾肿大：常为中晚期的表现，早期一般不明显。
5.胸腹水：发生率较低，多见于晚期患者，可见于各型淋巴瘤。
6.神经系统异常：如癫痫发作、痴呆、共济失调、周围神经病变等。
7.肺部受累：出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
8.消化道损害：可引起恶心呕吐、腹泻、肠梗阻、吞咽困难等不适症状。
9.心脏毒性：蒽环类药物可能会导致心肌损伤，甚至引发心衰。
二、实验室检查
1.外周血检查：白细胞数量减少，红细胞及血红蛋白降低，网织红细胞计数减少更为显著，有贫血家族史者还可存在轻度正色素、正细胞性贫血。
2.骨髓穿刺：绝大多数患者均显示不同程度的骨髓受侵，以淋巴细胞增多为主，也可表现为巨幼样变、成熟障碍、坏死等类型。
除了以上常见的几种情况以外，还可能出现其他情况，比如乳酸脱氢酶增高、β-微球蛋白增高等。若明确诊断为淋巴瘤，应尽早前往医院就诊，在医生指导下采取放疗、化疗、靶向治疗等方式综合治疗，并遵医嘱定期复查。
2024-01-26 10:47
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