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老是掉牙齿是怎么回事
补充说明：老是掉牙齿是怎么回事
a******W 2024-10-25 14:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老是掉牙齿可能是维生素D中毒、牙周炎、牙龈萎缩、牙外伤、牙体磨损等疾病的表现。这些疾病都可能导致牙齿松动或脱落，严重程度和治疗方法各不相同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙吸收的作用，但过量摄入会导致血液中钙含量过高，引起钙沉积在牙齿上，导致牙齿松动和脱落。控制维生素D的摄入量，减少高钙食物的摄入，如牛奶、奶酪等。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收，牙齿支持结构破坏，从而导致牙齿松动和脱落。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。此外，还要定期到医院复查。
3.牙龈萎缩
牙龈萎缩是指牙龈组织向牙根方向退缩，使牙根暴露，进而导致牙齿松动和脱落的现象发生。可通过手术的方式来进行治疗，比如引导性组织再生术、植骨术等。
4.牙外伤
当牙齿受到外力撞击时，可能会导致牙髓受损或者牙齿骨折，从而引起牙齿松动和脱落的情况发生。对于轻微的牙齿损伤，可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状；严重者则需要通过固定术来改善病情。
5.牙体磨损
由于长期咀嚼硬物等原因导致牙釉质过度磨损，使牙本质暴露，容易引起龋齿和其他口腔问题，进而导致牙齿脱落。针对轻度至中度的牙体磨损，可采用树脂填充或贴面修复的方法进行治疗，以恢复牙齿的形态和功能。
建议定期进行口腔健康检查，包括牙周探诊和X线检查，以及必要的血清钙浓度测定。保持良好的口腔卫生习惯，避免咬硬物，有助于预防相关问题的发生。
2024-10-25 14:14
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
