发病时间：不清楚
『怎么判断胃有没有肿瘤？』
补充说明：『怎么判断胃有没有肿瘤？』
a******W 2024-02-06 11:33
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
嵇净异 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『怎么判断胃有没有肿瘤？』要明确患者是否患有胃部肿瘤，主要通过临床症状、实验室检查、影像学检查进行诊断。其中临床症状包括上腹痛、恶心呕吐等非特异性症状，以及呕血与黑便等特异性症状。
一、临床症状
1.非特异性症状：由于慢性炎症长期刺激或癌细胞的侵袭，可导致患者出现腹部不适感，并伴有饱胀嗳气、食欲不振、上腹疼痛等症状。若肿瘤侵犯到黏膜及黏膜下层，使食管周压力增加，则会导致吞咽困难。此外，随着病情发展，还会引起消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。若发生远处转移时，会出现咳嗽、咯血、黄疸、腹水等现象。
2.特异性症状：若在观察过程中发现患者大便颜色变黑，且呈柏油状，可能是由于消化道溃疡出血所致，而当合并有幽门梗阻时，就会表现为持续性呕吐。
二、实验室检查
主要包括常规检测和肿瘤标志物检测，对于早期胃癌的确诊价值有限，但对于鉴别萎缩性胃炎、浅表性胃炎等良性病变有一定作用。
三、影像学检查
1.胃肠钡餐造影：是将硫酸钡充盈于胃肠道内，利用钡剂可透过X线的特点，显示胃壁形态、蠕动情况、胃腔大小的变化及其与邻近器官的关系，从而了解是否存在占位性病变。
2.电子计算机断层扫描：可以对胃癌患者的胃壁厚度、浸润深度等情况进行评估，同时还可以显示胃癌与周围组织脏器之间的关系，为手术方式的选择提供依据。
3.磁共振成像：具有无电离辐射损伤的优点，而且分辨率高，能够清晰地显示胃壁各层结构，有助于准确辨别良恶性病变。
4.超声内镜：属于一种无创性的检查方法，在临床上应用比较广泛，主要是用于监测胃癌切除术后残胃的情况，如是否有残胃潴留、胆汁反流、恶变等情况。
四、病理学检查
病理学检查作为确诊胃癌的重要手段之一，主要包括胃黏膜活检、胃黏膜异型增生、胃黏膜腺瘤等。若经上述检查后，发现存在可疑病变，需进一步行胃镜取活检，以明确诊断。
2024-02-06 11:33
举报向医生提问
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
