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低渗性脱水危害大吗
补充说明：低渗性脱水危害大吗
2024-05-10 18:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
低渗性脱水严重程度取决于失水量和速度，若及时发现并处理，一般不会造成严重后果；若未及时干预，可能导致神经系统损伤。
低渗性脱水状态下，细胞外液减少，血容量不足，血液中的钠离子浓度降低，使细胞内液体向细胞外流动，以维持细胞内外的渗透压平衡。若未及时处理，随着脱水的持续，钠离子浓度继续下降，细胞内液体进一步流出，可能导致神经系统细胞水肿，进而影响其正常生理功能，严重时可导致昏迷或死亡。
在低渗性脱水的情况下，如果患者存在肾功能不全、尿崩症等疾病，则会导致肾脏排泄水分的能力受限，从而加重低渗性脱水的症状。
低渗性脱水需密切监测电解质水平，避免过度补充电解质溶液，以免引起高钠血症。同时，应确保充足的休息，避免剧烈运动，以防因出汗过多而加剧脱水症状。
2024-05-10 19:41
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
