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【儿童拇指伸不直？】
补充说明：【儿童拇指伸不直？】
a******W 2024-01-25 10:59
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医生回答(1)
陈秋 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【儿童拇指伸不直？】导致儿童拇指伸不直的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因。如果排除了生理性原因，则可能是外伤、狭窄性腱鞘炎、先天发育畸形、关节脱位等病理性原因所导致。
一、生理性原因
若儿童在玩耍时不小心将手部碰伤或者砸到手部，可能导致局部软组织损伤，出现肿胀、疼痛等症状，从而表现为不敢动拇指的情况，即儿童拇指伸不直。一般受伤后24小时内冷敷，24小时之后热敷，并且遵医嘱使用活血化瘀的药物进行治疗即可。
二、病理性原因
1.外伤：比如扭伤、挤压伤等，可引起局部软组织充血水肿或发生骨折，也会导致拇指活动受限，进而有儿童拇指伸不直的表现。建议家长及时带儿童去医院就诊，在医生指导下通过X线等相关检查明确诊断，必要时需进行手术复位固定处理。
2.狭窄性腱鞘炎：由于长期机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，主要见于经常弹钢琴的人群，也可由手工劳动者长时间、反复过度用手和腕引起。当发生在拇指部位时，就会使拇指不能够自由弯曲，甚至还会伴随弹响、疼痛等症状。此时可以采用物理方法进行治疗，如热敷、按摩等，严重者则需要采取局部封闭注射的方式进行治疗。
3.先天发育畸形：如果存在先天性拇指内翻畸形，通常是由遗传因素所致，会导致拇指偏离正中生长，因此会出现拇指无法正常伸直的症状。对于轻度畸形者，可以通过佩戴矫形支具的方法进行矫正。而对于重度畸形者，则需要配合医生进行手术治疗，例如软组织松解术、截骨矫形术等。
4.关节脱位：可能与暴力撞击有关，会造成关节结构异常以及功能障碍，所以会使拇指无法正常弯曲。此时可以在专业医生的操作下进行手法复位，同时还要注意休息，避免劳累。
除上述情况以外，还可能与类风湿关节炎、滑膜囊肿等因素相关。若怀疑是疾病因素导致，还需积极就医处理。日常生活中要注意做好护理措施，不要让儿童大力抓握物体，以免加重病情。
2024-01-25 10:59
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