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老年急性阑尾炎怎么办
补充说明：老年急性阑尾炎怎么办
2024-07-08 15:09
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
老年急性阑尾炎可通过手术切除、抗生素治疗、镇痛治疗等措施进行治疗。
1.手术切除
对于确诊为急性阑尾炎的老年患者，如果病情严重、保守治疗无效或者有穿孔风险，则需要紧急进行手术切除。常见的手术方法包括腹腔镜下阑尾切除术。手术通过切开腹部，找到病变的阑尾并将其完全切除，以消除炎症源。此过程可以迅速缓解症状，防止并发症的发生。适用于诊断明确且无禁忌症的老年人群，特别是合并其他疾病或身体状况不佳者。
2.抗生素治疗
针对确诊为急性阑尾炎的老年患者，在手术前或无法立即手术时，通常会给予广谱抗生素如头孢曲松钠等进行治疗。抗生素能够抑制细菌生长，控制感染扩散，减轻炎症反应。其目的是预防术后感染及并发症。适用于不能立即手术或存在高龄、基础疾病等情况的老年人群。
3.镇痛治疗
对于疼痛明显的老年急性阑尾炎患者，可使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。非甾体抗炎药能减少前列腺素的产生，从而起到止痛效果。它有助于改善患者的舒适度，促进康复。适用于伴有明显疼痛的老年人，尤其在等待手术期间。
此外，由于老年人常伴有多器官功能减退，因此应密切监测心肺功能，避免因手术或麻醉导致意外情况发生。同时，加强营养支持，保持良好的休息和充足的水分摄入，有利于恢复。
2024-07-08 16:32
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老年人急性阑尾炎随着我国人口老龄化的进展，发病率有增加趋势。据天津市综合医院估计60岁以上的患者约占全部急性阑尾炎的3%～4%。死亡率也随年龄增长而增加，为5%～20%。
多发人群：老年患者
临床检查：十二指肠钡餐造影
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
