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早晨起来脸和眼睛浮肿怎么回事
补充说明：早晨起来脸和眼睛浮肿怎么回事
a******W 2024-11-07 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早晨起来脸和眼睛浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，可引起尿液异常、水肿等症状。当肾小球滤过功能受损时，会导致体内水分潴留，从而引起脸部和眼部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高，导致血浆白蛋白从尿中大量丢失的一组临床症候群。由于低白蛋白血症和高脂血症，造成组织间隙液体积聚，引起面部和眼睑浮肿。患者需要遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。此时肾小球毛细血管壁增厚，影响了肾小球的过滤作用，使血液中的蛋白质漏出到尿液中，进而出现蛋白尿，当蛋白尿严重时就会引起身体浮肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法，如散步、慢跑等，有助于降低血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害，长期血压升高会对肾小球施加压力，使其硬化、纤维化甚至萎缩，导致肾功能逐渐减退。肾脏受损后无法正常工作，体内的废物和多余的水分难以排出，从而引起面部和四肢浮肿。患者需定期监测血压，同时还要注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食等。
5.心力衰竭
心力衰竭是一种心脏疾病，其特征为心脏泵血能力下降，致使回心血量增加，使肾静脉压升高，促进肾素-醛固酮系统激活，进一步加重水钠潴留。水钠潴留使得血液黏稠度增加，血液循环受阻，进而诱发面部和下肢浮肿。患者可以在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，降低心脏负荷，缓解不适症状。
建议关注血压、血糖、血脂等指标是否正常，必要时进行肾功能、尿常规、甲状腺功能测定等相关检查。日常生活中还应注意休息，避免过度劳累，以免加重水肿症状。
2024-11-07 11:39
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
