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包皮过长
补充说明：包皮过长
a******W 2024-02-28 15:01
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医生回答(1)
邬珊稼 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
如果男性存在包皮过长的情况，在不影响正常性生活以及排尿的情况下可以不进行特殊治疗。但如果影响了阴茎的发育、频繁出现感染或有生育需求时，则建议行手术切除。
一、非疾病因素
如果是婴幼儿时期，由于阴茎和龟头还没有生长出来，所以会出现自然包裹在龟头上的现象，属于正常的生理情况，随着年龄的增长会逐渐好转。成年后如果阴茎能够暴露冠状沟，并且能够顺利上翻包皮，使龟头外露，也不会引起感染，不需要做任何处理。日常生活中注意清洗干净即可。
二、疾病因素
1.包皮垢堆积：若男性平时没有做好个人卫生工作，导致大量尿液或者皮脂腺分泌物积聚于包皮内面与阴茎头之间的空隙中，就会形成包皮垢，表现为白色小颗粒，长期如此可能会诱发炎症反应。此时需要经常使用清水冲洗局部，保持清洁干燥，必要时也可以遵医嘱涂抹红霉素软膏等药物治疗。
2.包皮炎：当男性发生不洁性行为后，容易受到淋病奈瑟菌、生殖器念珠菌等病原体入侵而造成包皮炎，炎症刺激可引发局部瘙痒、刺痛等症状。确诊以后主要是应用抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等，也可配合外用硼酸洗剂、乳酸依沙吖啶溶液湿敷缓解症状。
3.阴茎癌：部分男性因为遗传、包皮过长等因素的影响，可能与人乳头瘤病毒感染有关，可引起阴茎部位的肿瘤样物质，一般还会有出血、破溃等情况。确诊后大多是通过手术方法将病变组织切除，对于晚期患者则需辅以化疗、放疗等综合治疗方法予以改善。
4.其他功效：如早泄、勃起功能障碍、女性妇科炎症等。比如男性包皮过长，会导致龟头敏感度增加，进而引起早泄，严重者还会对女方身体健康产生影响，可通过包皮环切术的方式进行治疗。
因此，对于是否需要进行包皮环切应根据自身情况进行判断，若有明显不适表现，应及时到医院就诊明确诊断。
2024-02-28 15:01
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴茎的鳞癌和霍其金病及恶性淋巴瘤、睾丸癌等，亦可用于治疗银屑病。
