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桥本氏甲状腺炎是什么
补充说明：桥本氏甲状腺炎是什么
2024-07-12 17:11
桥本氏甲状腺炎 甲状腺疾病 甲状腺肿大 甲状腺功能减退 甲状腺
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，主要表现为甲状腺肿大和甲状腺功能减退。
桥本氏甲状腺炎是由于机体对甲状腺组织产生自身抗体，导致甲状腺细胞破坏的一种慢性炎症。这些自身抗体包括抗甲状腺球蛋白抗体和抗微粒体抗体，它们会攻击并损伤甲状腺组织，从而引发甲状腺肿大和功能减退。患者可能会出现乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥等症状，还可能出现声音嘶哑、吞咽困难等局部压迫症状。随着病情进展，部分患者可能发展为永久性的甲状腺功能减退。
诊断桥本氏甲状腺炎通常需要进行血液检查，包括检测甲状腺激素水平（如T3、T4）以及促甲状腺激素（TSH）。此外，医生还会建议进行甲状腺超声检查以评估甲状腺结构的变化。对于轻度甲亢期的患者，一般无需特殊处理，定期复查即可；而甲减期的患者则需遵医嘱服用左甲状腺素钠片进行替代治疗，同时监测甲状腺功能指标。
桥本氏甲状腺炎患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，合理饮食，适当摄入含碘食物，如海带、紫菜等，有助于维持甲状腺健康。
2024-07-12 17:45
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素C口服液
补充维生素C
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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