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廉雪轩 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【长短脚高低肩?】在临床上,引起长短脚、高低肩的原因较多,如先天性髋关节发育不良、佝偻病、膝内翻或膝外翻、骨折畸形愈合等。建议患者及时到医院就诊检查,明确具体原因后进行针对性治疗。
1.先天性髋关节发育不良:如果胎儿在母体子宫内出现髋关节发育异常的情况,则可导致出生之后患先天性髋关节脱位的概率增加。而随着病情发展,就可能会造成骨盆不正和双下肢力线改变,从而表现为长短脚、高低肩的症状。对于轻度的髋关节脱位可以采用持续牵引的方法进行矫正,重度的髋关节脱位需要通过手术切开复位并使用髋部石膏固定。
2.佝偻病:由于儿童体内钙磷代谢紊乱以及维生素D缺乏所造成的骨骼系统病变,在婴幼儿时期如果经常处于日光照射不足的状态,或者存在较严重的腹泻、恶心等症状时,也可影响机体对钙质的吸收而导致上述疾病。若未得到积极有效的治疗,就会引起身高偏矮且高低肩、长短腿的现象,还伴有夜间啼哭、烦躁不安等症状。此时可以通过补充维生素D3缓解症状,并适当晒太阳促进钙质吸收。
3.膝内翻或膝外翻:如果长时间缺钙或者是遗传因素,可能会影响膝盖结构,使膝关节向内侧弯曲或者向外侧弯曲,继而表现出长短脚、高低肩的症状。一般可通过佩戴矫形鞋垫纠正,严重者需遵医嘱行截骨矫形术治疗。
4.骨折畸形愈合:多数是由于骨折端移位没有正确处理,或者是骨折断端发生旋转所致,会导致骨折部位形成畸形愈合,也会出现长短脚、高低肩的表现。通常可以通过再次手术将坏死组织去除,再用钢丝固定。
此外,若是由于脊柱肿瘤等原因引起的双腿长度不对称情况,也有可能会出现长短脚、高低肩的症状。如果是良性肿瘤,可以在医生指导下采取刮除植骨术的方式进行治疗,但如果是恶性肿瘤,还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗。

2024-02-27 12:03

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