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张业协 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「乳腺癌最常见的症状是?」乳腺癌常见的临床表现主要包括乳房肿块、乳头溢液、乳头糜烂以及皮肤改变等。除上述常见症状外,部分患者还可能会出现腋窝淋巴结异常的表现。
一、典型症状
1.乳房肿块:常为无痛性肿块,大多为单发,边缘不规则,表面呈凹凸不平形,大多数质地比较硬、边界不清楚,但也有少部分质地较为柔软的乳腺癌。另外,如果乳腺癌伴有特殊内分泌治疗敏感基因突变时,则可能出现体积较大的肿块,此时需警惕恶性肿瘤的可能性。
2.乳头溢液:一般情况下,乳头流出血液、浆液、乳汁或黄色液体,多数为良性病变,如积乳病等。但如果存在乳头状瘤或乳腺癌时,则可能同时伴随便秘、腰酸乏力等症状。
3.乳头糜烂:当女性发现自己的乳头有红斑或局部皮肤瘙痒、灼热、溃破、渗出,并且伴随疼痛感时,可能是由于患有乳腺癌导致雌激素受体阳性所引起的现象。
4.皮肤改变:正常情况下,乳房皮肤较其他部位的皮肤更为娇嫩细腻,具有一定的韧性。而发生乳腺癌后,若癌细胞堵塞皮脂腺导管则可形成独特的酒窝征象;若癌组织侵袭Cooper韧带使其缩短,则会呈现胸罩内陷现象;若癌肿位于乳晕部并侵犯其腺体组织和皮肤交界处,会导致此处皮肤出现局限性的"湿疹样"改变。
二、非典型症状
约5%-10%的乳腺癌患者以腋窝淋巴结肿大就诊,少数患者在早期可扪及乳房肿块,常为单侧性,质硬且不规则,境界不清,表面也不光滑,触之甚痛,应予以注意。
此外,在临床上有时可见到某些乳腺癌患者的腋窝淋巴结肿大并不显著,甚至完全不能触及,但在钼靶摄片检查中却能显示出腋窝淋巴结有不同程度的转移灶。因此,对于绝经期前后的妇女,均应该进行超声波检查来观察腋下淋巴结情况。

2024-03-07 09:43

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