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外伤性硬脑膜下积液方法是什么治疗方式
补充说明：外伤性硬脑膜下积液方法是什么治疗方式
2024-08-24 22:14
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
外伤性硬脑膜下积液可采取手术治疗、脑脊液引流、硬脑膜修补等治疗方式。
1.手术治疗
手术治疗通常包括开颅术，如去骨瓣减压术、硬脑膜成形术等。这些手术旨在直接清除积液并修复受损组织。通过手术去除积液可以减轻压力，防止进一步损伤大脑。同时，修补硬脑膜有助于恢复其完整性，减少液体积聚。适用于严重或持续的外伤性硬脑膜下积液，以及伴有其他神经功能障碍的情况。
2.脑脊液引流
脑脊液引流是通过植入导管连接到积液区域，定期抽取积液来缓解症状。例如腰椎穿刺和脑室引流。此方法可降低颅内压力，促进积液吸收。对于急性期或大量积液导致的颅内高压有显著效果。适用于积液量大且引起明显症状的患者，特别是合并颅内高压时。
3.硬脑膜修补
硬脑膜修补可能涉及使用自体组织或人工材料覆盖受损部位，如皮瓣移植或硬脑膜补片。修补硬脑膜可以防止积液继续形成，并保护脑组织免受进一步伤害。这有助于预防并发症的发生。适用于因外伤导致硬脑膜破裂或缺损引起的积液，以防止积液复发。
术后应密切监测患者的病情变化，注意伤口感染和其他并发症的迹象。此外，建议患者遵循医嘱进行康复训练，以促进神经功能恢复。
2024-08-26 09:11
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外伤性硬脑膜下积液是因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%，约占外伤性颅内血肿的10%左右。
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