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拔牙术后引起心内膜炎是什么原因
补充说明：拔牙术后引起心内膜炎是什么原因
2023-08-17 00:38
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
拔牙术后引起心内膜炎多考虑是拔牙时操作不当引起的，也可能是机体免疫力低下、细菌感染、心内膜炎、心肌炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、拔牙时操作不当
如果在拔牙时操作不当，可能会将细菌带入心脏，从而诱发心内膜炎。建议患者及时到正规医院的心血管内科，通过心脏彩超检查的方式进行判断，并在医生的指导下通过注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等药物进行治疗。
2、机体免疫力低下
如果患者在拔牙后，机体免疫力比较低下，可能会导致细菌感染，从而诱发心内膜炎。建议患者在日常生活中，要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，也可以适当参加体育锻炼，比如慢跑、打太极拳等，能够提高身体免疫力。
3、细菌感染
如果在拔牙时，没有做好无菌措施，可能会导致细菌通过牙龈进入心脏，从而诱发心内膜炎。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，如果在此时拔牙，可能会导致细菌感染，引起心内膜炎。患者可以遵医嘱服用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以积极配合医生，通过埋藏式心律转复除颤器植入手术进行处理。
5、心肌梗死
如果患者本身患有心肌梗死，可能会导致心肌出现缺血性坏死，如果在此时拔牙，可能会导致细菌感染，引起心内膜炎。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以积极配合医生，通过冠状动脉旁路移植手术进行处理。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-17 20:28
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