首页> 药品> 阿片> 阿片粉中毒如何调理身体健康

精选回答(1)

杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

阿片粉中毒的治疗措施包括呼吸支持、循环支持以及解毒剂。
1.呼吸支持
当患者出现严重呼吸抑制时,应立即给予氧气吸入,并可能需要使用呼吸机辅助呼吸。如面罩给氧、鼻导管吸氧等。通过增加氧气供应来改善肺部功能,提高血氧水平,从而缓解因阿片粉类物质过量引起的呼吸衰竭。适用于急性阿片粉中毒导致的呼吸困难或停止的情况。
2.循环支持
对于低血压或休克症状,可使用血管活性药物如去去甲肾上腺素或多巴胺提升血压。同时监测心率和血压变化。这些药物能够增强心脏收缩力和扩张血管,维持重要器官的血液灌注。适用于阿片粉中毒引起的心律失常或心血管系统不稳定状态。
3.解毒剂
纳洛酮是常用的阿片粉受体拮抗剂,可以快速逆转阿片粉类药物的作用。通常以静脉注射的方式给予。纳洛酮能竞争性地阻断阿片粉受体,迅速解除中枢神经系统和周围神经系统的抑制效应。适用于已知或怀疑阿片粉类药物过量且有明显临床表现的患者。
此外,在处理阿片粉中毒时,应密切观察患者的意识状态和生命体征,确保环境安全,避免进一步接触可能导致中毒的物品。

2024-09-02 10:28

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呼吸抑制

呼吸抑制多见于阿片类药物中毒:1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。   2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢,继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸,常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。

  • 症状起因:阿片的主要有效成分为吗啡(约10%),大部分在肝内代谢,于24小时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢,以后涉及延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强,提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力,减低肠道蠕动,对支气管、胆管及输尿管平滑肌,也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待因毒性为吗啡的14,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量吗啡,也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。

  • 可能疾病:心源性休克  吩噻嗪类抗精神病药物中毒  三环类抗忧郁药中毒  肺气肿  阿片类药物中毒  

  • 常见检查: 最大呼气中段流量  屏息试验  痰液常规检查  动脉血气分析  

  • 就诊科室:呼吸

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