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庆大霉素外敷的副作用
补充说明：庆大霉素外敷的副作用
a******W 2024-10-25 14:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
庆大霉素外敷可能导致耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应，严重时还可能引起代谢性酸中毒。
1.耳毒性
耳毒性的发生是由于庆大霉素通过抑制细胞膜上的蛋白质合成，导致内耳毛细胞损伤。可引起听力下降、耳鸣等严重症状，甚至导致永久性耳聋。
2.肾毒性
肾毒性是因为庆大霉素在肾脏中的浓度高于其他器官，对肾小管上皮细胞造成损伤。可引发急性肾衰竭，表现为尿量减少、水肿等症状。
3.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞可能与庆大霉素影响神经传导有关，使肌肉无法正常收缩。会导致呼吸困难、肌肉无力等问题，需要紧急处理以防止进一步恶化。
4.过敏反应
过敏反应可能是机体免疫系统对庆大霉素产生过度敏感反应所致。可能出现荨麻疹、瘙痒等症状，需密切观察并准备应对过敏急救措施。
5.代谢性酸中毒
使用庆大霉素可能导致乳酸积累和电解质失衡，进而诱发代谢性酸中毒。会引起恶心、呕吐、深快呼吸等不适症状，应立即停药并寻求专业医疗帮助。
在使用庆大霉素进行外敷时，应注意监测患者的耳鸣、眩晕等潜在耳毒性症状。若出现异常情况，应及时停药并向医生咨询。
2024-10-25 14:11
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
