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脑袋特别疼怎么回事
补充说明：脑袋特别疼怎么回事
a******W 2024-10-14 09:55
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医生回答(1)
于启广 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
脑袋特别疼可能是颅内压增高、脑出血、脑梗死、高血压、偏头痛等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的健康问题，因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室受压，脑脊液循环受阻。这会导致脑部血管扩张和血液供应增加，从而引起头痛。降低颅内压是治疗颅内高压的主要目标，常用方法包括使用等利尿剂促进水分排出，以及通过手术减轻压力。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围神经组织而引起的急性脑功能障碍。当出血量较大时，会引起剧烈头痛、呕吐等症状。对于脑出血患者，应立即就医进行紧急处理，如开颅手术清除血肿。
3.脑梗死
脑梗死是由脑血液循环障碍导致局部缺血缺氧所造成的局限性脑组织缺血性坏死，可伴随有头痛、眩晕等症状。脑梗死的治疗需要尽快恢复脑血流再灌注，以减少脑损伤范围，常用的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致脑动脉硬化，进而引起脑血管痉挛或破裂，出现头痛的症状。降血压药物有助于控制高血压并预防进一步损害，例如硝苯地平、氨氯地平等。
5.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛，可能涉及遗传因素、环境触发因素和中枢神经系统异常活动。这些因素共同作用于三叉神经核团，导致持续性的神经细胞放电，产生阵发性搏动性疼痛。非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛发作，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
建议定期监测血压和血糖水平，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以减少大脑不适的发生。必要时，可以进行头颅CT扫描或MRI成像来评估颅内状况。
2024-10-14 09:55
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
