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【白血病m4哪种不用移植？】
补充说明：【白血病m4哪种不用移植？】
a******W 2024-01-26 10:46
白血病 急性粒细胞白血病 造血干细胞移植 急性粒细胞性白血病 贫血
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医生回答(1)
武岳礼 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【白血病m4哪种不用移植？】白血病M4在医学上是指急性粒细胞白血病M4亚型，是否需要进行造血干细胞移植，要根据患者的病情进展程度、临床表现以及身体状况而定。如果患者处于疾病早期或对药物敏感，则可能不需要进行造血干细胞移植，但如果患者已经出现严重的并发症，并且对药物不耐受，则通常需要进行造血干细胞移植。
一、可能不需要造血干细胞移植
1.疾病早期：对于急性粒细胞性白血病的患者，在疾病的早期阶段，病情相对较轻，仅表现出轻微的症状和体征，如贫血、疲劳等。此时若积极配合医生采用化疗方案治疗，比如使用伊马替尼片等酪氨酸激酶抑制剂，或者注射用柔红霉素等蒽环类衍生物，可以有效控制病情的发展，使病情得到缓解甚至治愈，则可能不会发展到需要做移植的程度。
2.对药物敏感：部分急性粒细胞性白血病的患者，遵医嘱应用靶向药物治疗后，病情会得到有效改善，而且没有发生严重感染、出血等并发症的情况，则说明该类型的白血病并不属于难治类型，一般也不需要进行造血干细胞移植来治疗。
二、可能需要造血干细胞移植
1.严重并发症：如果急性粒细胞性白血病的患者未及时接受规范化的综合治疗，导致癌细胞大量增殖，可能会引起高尿酸血症、凝血功能障碍等情况的发生，这时则表明病情比较危重，通过化疗难以控制病情，就需要考虑进行异基因造血干细胞移植来进行治疗。
2.对药物不耐受：如果急性粒细胞性白血病的患者在接受常规放疗和化疗期间，出现了严重的不良反应，如恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等，严重影响了正常的生活质量，则也需要考虑进行造血干细胞移植来代替患者的免疫系统。
因此，当确诊为急性粒细胞性白血病时，建议积极前往医院血液内科就诊，配合医生完善骨髓穿刺检查、CT检查等项目以明确病因，并遵医嘱选择合适的方法进行处理。
2024-01-26 10:46
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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