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肉芽肿性炎怎样治疗
补充说明：肉芽肿性炎怎样治疗
2024-08-24 21:21
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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：扁平疣、尖锐湿疣等病毒疣、银屑病、荨麻疹、特应性皮炎及湿疹、白癜风、疱疹病毒性皮肤病、过敏性紫癜、血管炎及各种性病
提问
肉芽肿性炎的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于治疗肉芽肿性炎。通常作为口服药使用。糖皮质激素通过减少炎症细胞的活动来减轻局部组织的反应，从而缓解症状。适用于由自身免疫性疾病引起的肉芽肿性炎，如结节病、风湿热等。
2.免疫抑制剂
环磷酰胺是常用的免疫抑制剂之一，在医生指导下用于治疗系统性红斑狼疮等疾病导致的肉芽肿性炎。此药物能抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的功能，降低机体的免疫应答，从而控制肉芽肿的发展。对于由自身免疫异常引发的肉芽肿性炎有效，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
3.抗生素
针对细菌感染引起的肉芽肿性炎，可选用青霉素G钠注射液进行静脉滴注治疗。抗生素直接杀灭或抑制细菌生长，防止其进一步扩散并形成肉芽肿。适用于由特定细菌感染引起的肉芽肿性炎，如肺部感染、皮肤脓肿等。
患者需定期复查以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠和适度运动，有助于提高免疫力，促进疾病的恢复。
2024-08-26 09:03
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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