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尿糖高怎么回事
补充说明：尿糖高怎么回事
a******W 2024-11-13 16:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿糖高可能是高血糖、肾性糖尿、糖尿病、慢性肾衰竭或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血糖
当血液中的葡萄糖含量高于正常范围时，身体无法完全利用和储存这些多余的糖分，导致其通过尿液排出体外。这可能导致多饮、多尿、体重下降等症状。生活方式干预如饮食控制和增加运动量是管理高血糖的关键方法。
2.肾性糖尿
肾性糖尿是由肾脏转运蛋白功能障碍引起的暂时性高血糖状态，会导致尿糖水平升高。这种情况通常不需要特殊治疗，但需要定期监测血糖水平以确保其不会持续上升。
3.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致体内葡萄糖不能被有效利用和储存，进而出现尿糖高的现象。口服降糖药如二甲双胍可以改善胰岛素敏感性和降低血糖水平。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭影响肾脏过滤血液的能力，导致废物和液体在体内积聚，包括葡萄糖。这进一步导致高血糖和尿糖的情况发生。透析是一种常见的治疗手段，可以帮助清除体内积累的废物和液体。
5.药物副作用
某些药物如利福平可能会干扰肝脏代谢过程，导致血糖水平短暂升高并引起尿糖阳性结果。如果发现尿糖阳性且排除其他原因，则应咨询医生是否调整用药方案。
建议进行糖化血红蛋白检测以评估长期血糖控制情况。患者应注意均衡饮食，减少碳水化合物摄入，以利于血糖稳定。
2024-11-13 16:34
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔升(160～180毫克分升)。
就诊科室：内分泌、肾
