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诸怒商 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

【包皮上有小疙瘩?】包皮上有小疙瘩,可能是生理性原因导致的,如珍珠状阴茎丘疹、假性湿疣等。也有可能是病理性原因导致的,比如生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒等。
一、生理性原因
1.珍珠状阴茎丘疹:可能与局部刺激、生理发育异常等因素有关,表现为龟头冠状沟处环绕着珍珠样小白丘疹,并且互不融合。患者无自觉症状,部分可自然消退,一般无需特殊治疗。
2.假性湿疣:多见于女性,常与阴道炎、宫颈炎等疾病伴发,或长期穿紧身内裤、过度清洗外阴等原因引起。表现为大小一致的晶莹光亮的小丘疹,密集但不互相连接,不伴有瘙痒和疼痛等症状。通常不需要进行治疗,如有炎症控制后会自行消失,若持续存在也可通过激光、冷冻等方式去除。
二、病理性原因
1.生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的性传播疾病,表现为生殖部位出现簇集或散在的小水疱,破溃形成糜烂或浅溃疡。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗,还可用干扰素作肌内注射,可以调节免疫机能,增强抗病毒能力。
2.尖锐湿疣:由于人乳头瘤病毒感染所造成,主要经性行为传染,好发生于性活跃的青年和成人。可表现为单个或多个散在淡红色小颗粒,随着病情发展,呈菜花状、鸡冠状。可通过激光、电灼、手术切除等方法将病变组织破坏并进行病理检查以明确诊断,常用的治疗方法有药物治疗,常用药物包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等。
3.梅毒:是由梅毒螺旋体感染引起的慢性系统性的性传播疾病,早期表现为硬下疳,即在外生殖器部位出现无痛性硬结、溃疡等。晚期可累及其他器官或组织,严重者可危及生命。应遵医嘱足量、规则用药治疗,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
此外,还有可能是软下疳、性病性淋巴肉芽肿等所致,建议及时到医院就诊,在医生指导下针对病因采取针对性治疗措施,同时注意避免性生活,以免交叉感染。

2024-03-27 09:41

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