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『化疗报销吗?』

发病时间:不清楚

『化疗报销吗?』

补充说明:『化疗报销吗?』

a******W 2024-02-06 11:33

恶性肿瘤 癌症 化疗 靶向

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医生回答(1)

郗绵悠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『化疗报销吗?』对于恶性肿瘤患者来说,在进行医保报销之前需要明确患者的医保类型。如果是城镇职工医保、城乡居民医保以及新型农合等,一般在化疗期间可以报销,但如果是商业医疗保险,则不能报销。
1.城镇职工医保:如果为城镇职工医保的患者,且有单位为其缴纳社保,那么在化疗时产生的费用可以通过职工医保和居民医保报销,通常90%左右能够得到报销,而剩余部分则由个人承担。因此建议家属尽量让患者到大型三甲医院进行治疗,因为此类医院所处的城市级别较高,住院报销比例也比较高。
2.城乡居民医保:若为城乡居民医保的患者,并且已经将全部费用交齐,此时也可以报销,但是报销的比例会有所降低,可能只有30%-40%,具体还要根据当地的政策决定。
3.新型农合:即新型农村合作医疗制度,也是城乡居民医保的一种形式,其报销比例与城乡居民医保类似。
4.商业医疗保险:如果患者购买的是第三方商业医疗保险,如企业补充医疗保险或癌症保险等,由于此类保险不属于基本医疗保险范畴,所以无法进行报销,因此在选择保险公司的时候一定要注意甄别。
5.自费项目:除上述情况以外,还需要考虑自费的情况,因为在化疗过程中,有些药物并不是医保目录内的药品,或者进口药及靶向药等,均不在医保范围之内,这些药物所产生的费用都需要自己支付,而且价格相对比较昂贵,可能会达到几千甚至上万元。
综上所述,大部分情况下都可以通过医保报销,但如果是在非医保定点医疗机构就诊,或者是使用了非医保目录内用药,则不可以报销。此外,医保报销的前提是必须先垫付所有费用,然后再拿着相关材料去报销,否则无法报销。

2024-02-06 11:33

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