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宝宝病理性黄疸，治疗后出院还会复发么
补充说明：宝宝病理性黄疸，治疗后出院还会复发么
2023-08-07 15:33
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精选回答(1)
张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
宝宝病理性黄疸，治疗后出院是否还会复发，需要根据具体情况进行判断。如果是母乳性黄疸，一般不会复发，如果是感染性黄疸、溶血性黄疸、先天性胆道闭锁等，通常会复发。
1、母乳性黄疸
母乳性黄疸通常是指母乳喂养的新生儿在出生后1~3个月内仍有黄疸的情况，一般表现为皮肤发黄、巩膜发黄等。通常是由于母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高，导致胆红素在肠道中的重吸收增加所引起。一般在停止母乳喂养后，黄疸可逐渐消退。通常母乳性黄疸不需要特殊治疗，一般不会复发。
2、感染性黄疸
感染性黄疸是指细菌、病毒等病原体感染后，导致新生儿出现的黄疸。如果新生儿出现感染性黄疸，出院后如果不注意护理，可能会导致病情复发。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，家长还可以遵医嘱给新生儿进行光疗，促进黄疸消退。
3、溶血性黄疸
如果新生儿患有溶血性黄疸，出院后也可能会复发。如果新生儿是由于新生儿溶血性黄疸，导致体内红细胞破坏过多，胆红素生成过多，从而引起的黄疸，在出院后如果不再接触诱发因素，通常还会复发。
4、先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁通常是指先天性原因导致肝内外胆管出现阻塞的情况，大多是由于先天发育畸形所引起，一般表现为皮肤、巩膜发黄等症状。对于病情较为严重的患儿，通常需要采取手术治疗，例如肝门空肠吻合术、肝移植术等。一般经过手术治疗的患儿，其肝功能可逐渐恢复正常，黄疸消退，一般不会复发。
5、轮状病毒性肠炎
轮状病毒性肠炎是由于轮状病毒感染所引起的肠道疾病，常见于秋冬季节，患儿通常会出现腹泻、发热等症状，严重时还会出现脱水、酸中毒等情况。患儿可以在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时，还应适当多喝水，补充机体所需水分。
如果出现上述情况，建议患儿及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-08 20:04
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
