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肛瘘不手术能治疗吗
补充说明：肛瘘不手术能治疗吗
2024-12-30 11:57
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
肛瘘早期可通过非手术方式缓解，但无法治愈。
肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，通常由内口、外口和瘘管组成。肛瘘的形成主要与肛周脓肿、肛门损伤、感染等因素有关。当脓肿或损伤导致局部组织坏死时，可能会形成内口，外部开口则可能因感染或手术而形成。这些开口之间形成管道，导致持续的炎症和分泌物排出。对于早期、小的、无症状的肛瘘，非手术治疗可能有效。例如保持局部清洁干燥，避免便秘和腹泻等刺激性因素，以及使用抗生素软膏等药物治疗。但这些方法并不能治愈肛瘘本身，只能缓解症状。
对于大多数肛瘘患者，手术治疗是必要的。如低位单纯性肛瘘可采用切开引流术高位复杂性肛瘘则需行挂线疗法或根治性手术。在治疗过程中应避免过度用力排便和长时间久坐，以减少对伤口的刺激和压力。同时，在日常生活中应保持良好的饮食习惯和规律的生活作息，以预防便秘和腹泻的发生。
2024-12-30 11:59
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
