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真菌性角膜溃疡能不能手术治疗好
补充说明：真菌性角膜溃疡能不能手术治疗好
2024-07-16 17:13
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精选回答(1)
崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三甲
擅长：结膜炎、角膜炎、近视、散光、弱视、近视手术、干眼症、视疲劳、翼状胬肉、青光眼、视神经疾病
提问
真菌性角膜溃疡一般不能通过单纯手术治愈，但严重时可能需要角膜移植手术配合药物治疗。
真菌性角膜溃疡主要是由真菌感染引起的角膜组织损伤，手术无法直接清除病原体。因此，手术治疗不是主要手段，而是需要配合抗真菌药物治疗，如氟康唑滴眼液等，以控制感染和促进愈合。对于严重或长期不愈合的病例，角膜移植手术可能是必要的，但术后仍需继续抗真菌治疗。
部分患者可能会出现过敏反应，表现为眼部瘙痒、红肿等症状，此时应避免使用含有激素成分的眼药水，以免加重病情。
在诊断为真菌性角膜溃疡后，应立即停止佩戴隐形眼镜，并严格遵循医生的治疗方案，同时注意个人卫生习惯，保持眼部清洁干燥，避免接触污染物，以减少复发风险。
2024-07-16 17:53
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真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
