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慢性自身免疫性甲状腺炎怎样止痛治疗
补充说明：慢性自身免疫性甲状腺炎怎样止痛治疗
2024-09-01 23:08
慢性自身免疫性甲状腺炎 非甾体抗炎药 甲状腺激素 布洛芬 萘普生
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精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
慢性自身免疫性甲状腺炎可以通过非甾体抗炎药、镇痛剂、甲状腺激素替代疗法等方法进行止痛治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解慢性自身免疫性甲状腺炎引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的甲状腺炎相关疼痛，但长期使用需注意可能的胃肠道副作用。
2.镇痛剂
对于严重的甲状腺炎疼痛，医生可能会开具阿片粉类镇痛剂如或羟考酮。患者应严格遵照医嘱使用。这类药物直接作用于中枢神经系统中的疼痛感受器，降低其敏感性，从而产生镇痛效果。适用于重度甲状腺炎疼痛，但需警惕成瘾性和潜在的呼吸抑制风险。
3.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常采用口服左旋左左甲状腺素钠片，根据患者的体重和病情调整剂量。此方法通过补充缺乏的甲状腺激素来恢复正常的代谢水平，减轻炎症反应并改善症状。适用于确诊为甲减的慢性自身免疫性甲状腺炎患者，以纠正甲状腺功能低下导致的症状。
此外，在日常生活中，建议保持良好的作息习惯，避免熬夜，同时还要适当增加体育锻炼，比如跑步、游泳等，有助于增强身体素质，提高机体免疫力，有利于疾病的控制。
2024-09-02 10:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
