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老年人黏液性瓣膜病怎么治疗最好
补充说明：老年人黏液性瓣膜病怎么治疗最好
2024-08-25 00:04
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
老年人黏液性瓣膜病可以通过心脏瓣膜置换手术、抗凝治疗、心力衰竭药物治疗等措施进行治疗。
1.心脏瓣膜置换手术
心脏瓣膜置换手术通常采用全麻，通过胸骨正中切口进入胸腔，分离并切除病变瓣膜，然后植入人工瓣膜。此手术直接解决瓣膜功能障碍的问题，恢复血液正常流动。对于严重瓣膜狭窄或反流导致的心脏结构改变有显著效果。适用于症状明显、影响生活质量或存在并发症的重度黏液性瓣膜病患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服华法林等药物，定期监测国际标准化比值（INR）以确保合适的抗凝强度。通过抑制血栓形成和防止血栓扩展来减少血栓事件的发生。对于预防因瓣膜病变引起的血栓形成和栓塞有效。适用于无出血风险且非高龄的轻度至中度黏液性瓣膜病患者。
3.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗可能使用利尿剂如、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。这些药物可以改善心脏泵血能力，减轻心脏负担。对于由瓣膜疾病引起的心力衰竭有缓解作用。适用于由于瓣膜病变导致的心力衰竭患者，尤其是那些没有其他合并症的情况。
老年人应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以减缓病情进展。同时，定期复查心脏超声检查，及时发现并处理可能出现的并发症，是管理黏液性瓣膜病的关键。
2024-08-26 09:25
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老年人黏液性瓣膜病是指心瓣膜的黏液样变性引起房室瓣于收缩期脱垂入心房，半月瓣于舒张期脱垂入心室流出道，伴或不伴瓣膜关闭不全的一种退行性非特异性非炎症性心脏瓣膜病。这种黏液样变性可导致多瓣膜脱垂，临床上以二尖瓣脱垂最多见，主动脉瓣脱垂和三尖瓣脱垂次之，肺动脉瓣脱垂罕见。本病及其并发症(腱索断裂)是引起瓣膜反流的常见原因，重者需要外科干预。
