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脑中风后遗症怎样止痛最快
补充说明：脑中风后遗症怎样止痛最快
2024-09-01 23:11
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑中风后遗症的止痛可以考虑使用阿片粉类止痛药、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物进行治疗。
1.阿片粉类止痛药
阿片粉类止痛药如、芬太尼等可用于缓解脑中风后的疼痛。患者需按医嘱服用，通常为口服或注射给药。这些药物通过与中枢神经系统中的特定受体结合来减轻疼痛感，从而提供快速而有效的止痛效果。适用于急性期或重度神经性疼痛的控制，但应严格遵循医生指导以防止成瘾或其他副作用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可作为辅助止痛手段。患者可在医师指导下选择合适的剂量和频率使用。此类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛，对于轻至中度的疼痛有效。适用于脑中风后遗症引起的轻至中度疼痛，尤其适合于无禁忌证且没有其他严重并发症的患者。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如氯唑沙宗、替扎尼定等可通过调节神经递质传递来缓解痉挛和疼痛。患者需要根据医嘱确定用药时间和剂量。这类药物能够阻断神经传导，降低肌肉张力，从而达到镇静和止痛的效果。适用于因脑中风导致的肌肉紧张和痉挛所引发的疼痛，特别是当常规止痛方法无效时。
在处理脑中风后遗症的疼痛时，应密切监测患者的病情变化，避免过度依赖止痛药物，以免掩盖重要症状或加重潜在风险。同时，建议定期进行康复训练，以提高身体功能并预防进一步的并发症。
2024-09-02 10:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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